die jährliche out-of-pocket maximal einer Krankenversicherung

Wenn Sie gesund sind und nicht einen Unfall haben, die umfangreiche medizinische Betreuung erfordert, können Sie nie einen Gedanken an die ordentliche Out-of-Pocket Maximale Leitlinie Ihre Krankenversicherung zu geben. Aber was, wenn Ihre medizinische Rechnungen für das Kalenderjahr bis zu Zehntausende von Dollar oder mehr? Zum Beispiel, für eine Nacht nach der Operation zu bleiben, um einen Metallstab in seinem gebrochenen Bein legen, unser Kunde die Rechnung für seine Krankenhausaufenthalt allein war über $ 20.000 Dollar! Unter Ihren Plan, würde, wie viel von einer Rechnung wie, dass Sie die Verantwortung für?

Dies ist, wo das Annual Out-of-Pocket Maximale ins Spiel kommt:

Diese Richtlinie bezieht sich auf die maximale Menge an Kosten im Gesundheitswesen, die Sie für mit Ihrem eigenen Geld in einem Kalenderjahr zu zahlen haben. Mit einem Selbstbehalt Plan, alle Dienste zu diesem Dollar-Betrag rechnen. Doch während der Mitversicherung und Zuzahlungen der Regel in Höhe auf sie angewendet enthalten sind, wird Ihre jährliche Selbstbehalt in der Regel ausgeschlossen. Dies kann variieren und sollten Sie Ihre Leitlinien zu lesen, um herauszufinden, was für Ihre Politik wahr. Diese Richtlinie tritt in, sobald Sie Ihre jährlichen Selbstbehalt erfüllt. Nachdem Sie Aufwendungen bezahlt haben bis zur jährlichen Obergrenze, wird zu 100 Prozent abgedeckt Dienstleistungen für die von der Versicherungsgesellschaft werden für den Rest des Kalenderjahres gezahlt. Vor der Höchstbetrag erreicht ist, Ihnen und der Versicherungsgesellschaft Aktien die Kosten für alle Ausgaben nach den Mitversicherung Richtlinien Ihres besonderen Plan nach dem ersten Selbstbehalt erfüllt wurde abgedeckt. Die jährliche out-of-pocket maximale können pro Person oder pro Familie sein, wenn mehr als eine Person von der Versicherung abgedeckt ist. Und erstattungsfähigen Aufwendungen für ein Familienmitglied oder eine beliebige Kombination von Familienmitgliedern, können die Anforderungen für die ganze Familie Einheit je nachdem, was Ihre Politik Staaten erfüllen. Eine individuelle maximale gilt dies getrennt für jeden erfassten Person, so dass jedes Mitglied muss die jährliche maximale erfüllen, bevor die Versicherung trägt die Kosten für die Gesundheitsversorgung dieser Person. Während bei einer Familie planen, gilt die Grenze für alle abgedeckt Mitglieder einer Familie. Abhängig von den Richtlinien, erfüllen die maximale kann durch zwei oder mehr Familienmitglieder geteilt werden. Dies führt uns zu einem der am häufigsten verwendeten Fußnoten zu dieser Leitlinie, die beiden Benutzer max.

die beiden Benutzer max Klausel:

Wenn mehr als eine Person unter Ihrer Police abgedeckt ist, ist es durchaus üblich, eine "2 Mitglied max" Bestimmung haben. Mit dieser Klausel, müssen zwei Mitglieder der Familie jeweils Deckung der Kosten zu Lasten der Versicherten pro Kalenderjahr vor dem Rest der Ausgaben für die Gesundheitsversorgung für die von der Versicherung bezahlt. Wenn ein Mitglied erfüllt die maximale vor dem anderen, wird die Versicherung deckt dieser Person Kosten im Gesundheitswesen, aber nicht die der anderen Mitglieder. Außerdem wird dieses Mitglieds Aufwendungen von der Versicherung abgedeckt nicht in Richtung eines anderen Mitglieds gezählt. Allerdings, wenn zwei Mitglieder erreicht haben die Menge diktiert, wird die Versicherung die Ausgaben für die Gesundheitsversorgung aller Mitglieder unter diesem Plan abgedeckt sind.

Hier ist ein Beispiel, wie das alles funktioniert:

Angenommen, Sie haben einen Selbstbehalt von $ 3.000 und eine out-of-pocket Maximum von $ 5.000. Sobald Sie den Selbstbehalt erfüllt, müssen Sie $ 2.000 der zusätzlichen Ausgaben, bevor die maximale erfüllt ist. Die restlichen $ 2.000 wird entweder mit Mitversicherung oder Zuzahlungen abgedeckt werden, je nach Tarif. Hoffentlich werden Sie nie mehr Kosten im Gesundheitswesen, dass Ihr jährliches Out-of-Pocket Maximale ins Spiel kommen führen zu stellen. Aber wenn Sie das tun, stellen Sie sicher wissen die spezifischen Leitlinien Ihrer Politik.
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